統合失調症とは？

統合失調症は主に、神経の興奮から起こる陽性症状、
思うように働くことができない陰性症状

そして、日常生活を送ることが困難になる認知機能障害の
3つの症状からなります。

統合失調症の陽性症状・陰性症状

統合失調症の陽性症状では、統合失調症で一般的にイメージされる
幻覚や妄想、誰かに操られているような感覚を抱く（させられ体験）

そして、集中力が続かず、認知や考え方に一貫性がなくなるなどの特徴が現れます。

陰性症状の特徴としては、感情の起伏がなくなったり、動こうと思っても行動にうつせなくなるなど

本人の心境としては焦りの気持ちが強くなる事が挙げられます。

統合失調症の認知機能障害

物事を短期記憶に関わるワーキングメモリーの機能が低下することにより、

• 情報の取り捨て選択ができない
• 判断ができない
• 段取りよく物事を進めるのが困難になる

などの特徴が現れます。

統合失調症の改善までの３つのステージ

統合失調症は主に３つのステージを経て改善に進んでいきます。

特に就労を目指すにあたっては、自身がどのステージにいるのかしっかりと把握することが重要になります。

これら３つの期間を経て回復へ向かっていきます。

統合失調症は働かない方がいい？

統合失調症で就労に向けた訓練を行う中で
「やっぱり、働かない方が良いのではないか？」
と悩む声も当事業所に多数寄せられます。

この思いに至る理由は、
統合失調症の発症前の自分を思い浮かべて
就労までの訓練を一気に詰め込んだ方に、多く見られます。

「元の自分はできていたのに…」
この考えが最も危険で、
少しでも元の自分へと、無理をし続けてしまった結果、発症に至ってしまい結果的に働かない方が良いではないかと悩んでしまいます。

特に、就労や社会復帰にあたっては
以下の４つのポイントを心掛けると良いでしょう。

1. 元に生活に戻ることは考えない
2. 休むペースを決める
3. ペースは少しづつ上ていく
4. 簡単な学習や作業から積み木のように少しづつ

特に、休むペースを決めることが重要です。

私たちの事業所では、統合失調症の方への声掛けとして
「疲れていないですか？」
と休みを意識する言葉を積極的に掛けていきます。

理由としては、統合失調症からの社会復帰において
本人は気を張っており、疲れを感じにくい状態となっています。

その中で、本人が疲れに気づかれるようにも
この声掛けを統合失調症の就労支援において大切にしております。

統合失調症状の方の仕事探しのポイント

では、具体的に統合失調症の仕事探し・企業の選定では、どのようなことに気をつけるべきでしょうか？

統合失調症で精神障害者手帳を取得できた場合には、
精神障害者雇用で働くのも一つの考え方です。

統合失調症の仕事探しにおいては、自身の現在の集中力の持続時間や認知機能に対して

企業側から合理的配慮を受けながら働くことにより、
長く安定して働き続けることができます。

仕事探しのポイント合理的配慮とは？

合理的配慮とは、企業が、障害者が職場で働くに当たっての支障を改善するための
措置を行わなければならない配慮です（障害者雇用促進法）

参考:障害者の雇用の促進等に関する法律の一部を改正する法律の概要

例えば、精神障害者に対する合理的配慮の例では

• 細かく決まった時間や多人数の集団で行動することが難しいときには、時間やルールなどの柔軟な運用を行うようにする
• 短時間勤務の導入や通院日の休みなどを設ける
• 情緒不安定になりそうなときには、別室などの落ち着ける場所で休めるようにする

参考：【内閣府】合理的配慮の提供の例

などがあります。

合理的配慮を企業側に求めるにあたっては
ご自身だけで考えるのではなく、我々、就労支援事業所のスタッフも一緒に考えたり、
面接に同席し説明することにより、無理なく働く体制を構築することができます。

統合失調症の方への合理的配慮の事例

では、当校での事例を元に、どのような統合失調症の合理的配慮が受けられるかを見ていきましょう。

統合失調症の方におすすめな就労支援プログラム

統合失調症の方が就労支援に通うにあたって、重要視するポイントや
おすすめの利用方法を解説します。

まずは規則正しく生活し、決まった曜日に通えるようにすることです。

次に、活用していただきたいのは
ソーシャルスキルトレーニングなどの認知行動療法です。

統合失調症に至った経緯として、前職の仕事での対処法や学生時代のなんらかのストレス体験に基づく方もおられるかと思います。

ソーシャルスキルトレーニングでは、ロールプレイング形式において正しいストレスへの対処法を学んでいきます。

社会復帰後、長く働き続けるためにも重要なプログラムです。

統合失調症の方が利用できる就労支援制度

では、統合失調症の方が、社会復帰において
活用できる就労支援制度をご紹介していきます。

就労移行支援事業所

精神も含めた障害者を持つ方に向けて、就職に向けたサポートを行っているのが、この就労移行支援事業所になります。

利用期間としては2年間で、職業訓練学校のように就職に必要な技能の取得や
障害特有の就職活動のサポートを行ってくれます。

私たちWithYouも精神疾患の方を専門とした就労移行支援事業所となります。

就労移行支援を通じて就職した後の就労定着支援

就労移行支援を通じて、就職した場合
就職後６ヶ月間、就労定着支援というサービスを受けることができます。

就職のサポートを行った就労移行支援事業所が
働く中での課題などの調整を企業側と行ったり、本人との面談を通じて企業側との意思疎通を行うことで
長く働き続けられるようにサポートを行います。

就労継続支援A・B型

就労移行支援などを通じても、企業への就職が難しい方に対して働く場所を提供するのが就労継続支援です。

A型とB型という種類が存在しており

参考：厚生労働省「令和４年度工賃（賃金）の実績について」

ハローワーク「障害者に関する窓口」

ハローワークにおいて、障害者を持つ方に専門的にサポートを行っているのが
「障害者に関する窓口」です。

専任の相談員を配置しており
就職に向けて履歴書の書き方支援や、模擬面接など障害の特性に合わせた支援に始まり企業で実習や働く事業主のマッチングも行ってくれます。

ハローワークは障害者雇用を行う企業への中心的な役割を担っています。

参考：厚生労働省「障害者に関する窓口」

地域障害者職業センター

主にどのような職業が向いているか？
現在の特製からどのような職業を選択するべきか悩んでいる方に向けて、
職業評価や職業準備支援を行ってくれるのが、この地域障害者職業センターです。

主に就労移行支援や就労継続支援と並行して利用される方が多いです。

職業準備支援においては、

• 作業体験や職業準備講習カリキュラム
• 職場対人技能訓練(JST)
• グループミーティング

等を通じて、作業面や対人面などに関する特性（得意なこと、苦手なこと等）について理解を深め、対処力を高めていくことで、就職に向けてステップアップを目指します。

参考：大阪障害者職業センター

障害者就業・生活支援センター

こちらも、ハローワーク「障害者に関する窓口」や地域障害者職業センター
と同様に

• 職業スキルの確認や履歴書作成
• 面接準備のサポート

そして、求人探しや前述の就労移行支援事業所などの紹介などを行います。

ハローワークや地域障害者職業センターは同様の支援を行っているように見えますが、全て連携して支援を行っておりますので、どの窓口に行っても同様の支援を受けることができます。

参考：大阪労働局「障害者就業・生活支援センターのご案内」

地域若者サポートステーション（通称サポステ）

主に、15歳〜49歳までの働くに悩む方のサポートを行っているのが、このサポステです。

厚生労働省の委託により全国に配置されており、
職業適性検査や履歴書作成・面接準備のサポートに始まり、ビジネスマナー講座やパソコンスキル講座、合宿形式の実習プログラムなども行っております。

統合失調症の就労支援・就職事例まとめ

ここまで統合失調症の当事業所の就職事例と就職のポイントについて解説してきました。
文中でもご紹介しましたが、当事業所は精神疾患サポートを専門とする就労移行支援事業です。

お役に立てることがございましたら気軽にご相談ください。

この記事の監修者